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2 décembre 2011
Maison de la Chimie
Actualités sur les biomarqueurs cardiaques l’exemple du Syndrome Coronarien Aigu
Guillaume LEFEVRE
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Actualités sur les biomarqueurs cardiaques l’exemple du Syndrome Coronarien Aigu
Décès Cardio et cérébrovasculaires en Europe
La séquence de la maladie coronarienne
Qualités d’un biomarqueur
Théorie d’un marqueur cardiaque idéal
Pratique des Marqueurs cardiaques
Définitions
Syndromes coronariens aigüs
Problématique du SCA
Le diagnostic d’IDM
Biomarqueurs et cardiospécificité
Définition Universelle de l’Infarctus du myocarde (2007)
Les troponines en 2011
Qu’est ce que les Troponines cardiaques ?
Troponine cardiaque marqueur idéal de la nécrose cardiaque
Classification des mécanismes d’augmentation de la troponine dans le san
Evolution des dosages de troponine
Pronostic douleurs et troponine
Troponines « ultra ou hypersensibles »
Développement des tests hypersensible
Les paramètres analytiques des immunodosages - Cas des troponines
99ème percentile
CV 10
Comparaison des différents dosages Troponine I, Troponine T, Tests de recherche
Objectif 1 : Quantifier plus précisément les faibles concentrations
Quantifier la troponine chez le sujet normal...
Classification des dosages des troponines cardiaques
Au total Troponine hyper sensible = effet zoom...
Objectif 2 : Détection plus rapide des patients
Augmentation de troponine sans contexte coronarien comme primum moven
Cas particuliers
Modification des seuils décisionnel Troponine haute sensibilité avec âge ?
Troponine haute sensibilité : comment les interpréter ?
Interprétation des troponines
ESC Guidelines (1)
ESC Guidelines (2)
Troponine constante ?
ESC Guidelines (3)
Variation « significative » des troponines en cas d’IDM
Association de biomarqueurs cardiaques ?
Marqueurs biologiques dans la maladie coronarienne
Copeptine: marqueur de stress
Copeptine
Valeurs usuelles copeptine
Dosage Copeptine Kryptor
Copeptine et pathologie cardiaque
Copeptine et Infarctus
Copeptine et Infarctus du Myocarde
Cinétique des marqueurs suspicion IDM
Copeptine et autres marqueurs cardiaques
Copeptine et TnT Hypersensible Roche
Comparaison Copeptine/Troponine
Exception : le patient asymptomatique lors de la consultation
Conclusions
Remerciements
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