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7 décembre 2012
Maison de la Chimie
Syndrome des antiphospholipides : diagnostic biologique en 2012
Claire FLAUJAC
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Syndrome des antiphospholipides : diagnostic biologique en 2012
Syndrome des anti-phospholipides Explorations biologiques
Syndrome des anti-phospholipides (SAPL) Définition
Epidémiologie du SAPL
Critères de classification
Thromboses et SAPL
Les phospholipides
ß2-glycoprotéine I (apolipoproteine H) (1)
Les anticorps anti-phospholipides
Hypothèses physiopathologiques pour le SAPL « thrombotique » - two hit hypotesis
Hypothèses physiopathologiques pour le SAPL « obstétrical »
Vocabulaire « biologique »
Variables modifiants la recherche de LA/aPL
Circonstances de découverte d'un LA
Chez qui faut-il chercher un « lupus anticoagulant »?
Les ELISA et apparentés
Les anticorps par technique ELISA (Miyakis et al. JTH 2006)
Anticorps anti-cardiolipine
Anticorps anti-ß2GPI
Les anticoagulants circulants de type lupique ou Lupus anticoagulant
Etapes préanalytique pour la recherche de LA
Recommandations ISTH
ETAPE 1 : Prolongation des tests phospholipides dépendants
Expression des résultats et détermination des valeurs seuils
dRVVT et traitements
Interférence dRVVT
ETAPE 2 : Mise en évidence d'une activité inhibitrice
Expression des résultats
ETAPE 3 : Correction des temps de coagulation par ajout de phospholipides
Calcul du Ratio normalisé
ETAPE 4 : Exclusion d'autres coagulopathies
Conclusion (1)
Conclusion (2)
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