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5 décembre 2014
Maison de la Chimie
Infections à
Clostridium difficile
: nouveaux enjeux. Programme DPC n°14951400004
Frédéric BARBUT
Hôpital Saint Antoine
⤢
48e JBP - 2014 - F. BARBUT
Introduction
Déclaration d'intérêt
Actualités épidémiologiques
Clostridium difficile
2. Les souches non toxinogènes de C. difficile ne sont jamais pathogènes
Impact des diarrhées à C. difficile
Impact économique des infections à C. difficile
Virulence des souches
Pathogénie des ICD
Facteurs de risques D’ICD
L'épidémiologie des ICD a évolué depuis 2003
Emergence d'un clône épidémique
The worldwide spread of C. difficile 027/BI/NAP1
Tendances évolutives
1. Clostridium difficile est pathogène pour certaines espèces animales
Rôle de C. difficile en milieu communautaire
Situation française et européenne
L’incidence dépend de la densité de prescription
Actualités diagnostiques
Diagnostic microbiologique
Les ICD sont sous-diagnostiquées
5. Près de la moitié des cas d’infection à C. difficile ne sont pas diagnostiqués en France
Diagnostic des ICD
Differentes méthodes, différentes cibles
Toxines libres versus souche toxinogène : pros et cons
Clostridium difficile : toxines
Recommandations
Propositions d’algorithmes diagnostiques des ICD
Infection à Clostridium difficile : diagnostic
Actualités thérapeutiques
Recommandations
Mesures générales
Traitement médical
Comparaison Vancomycine /métronidazole
Comparaison Fidaxomicine / Vancomycine
Transplantation de microbiote fecal
Recommandations européennes
Infection à Clostridium difficile : traitement
Conclusion
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